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Hôpital Nord Ouest, la supervision IT au service du parcours de soin des patients

Blog Hôpital Nord Ouest, la supervision IT au service du parcours de soin des patients

Avec Centreon, le GHT Hôpital Nord-Ouest mutualise sa supervision IT dans un outil unique et partagé pour fluidifier et sécuriser le parcours de soin de ses patients.

« Disposer d’un système de supervision informatique unique et centralisé sous Centreon nous permet d’avoir des yeux là où nous ne sommes pas. Un élément indispensable pour garantir le meilleur parcours de soins à nos patients et un meilleur support aux personnels hospitaliers. » – Eric Denizot, Responsable Infrastructures de Communication et Travaux de l’Hôpital Nord Ouest. 

Le projet en quelques mots 

Les enjeux Métiers : Fluidifier le parcours de soin du patient au sein de 6 sites

  • Assurer la disponibilité du système d’information 24/7
  • Garantir et sécuriser les échanges de données entre les applications métier des établissements

Les enjeux ITOM : Piloter la supervision informatique de SI hétérogènes de façon centralisée au sein d’une DSI commune

  • Mutualiser les outils de supervision informatique
  • Standardiser et uniformiser la supervision
  • Partager les mêmes outils et les mêmes pratiques pour gagner en réactivité face aux incidents

La solution : Centreon Business Edition

Les principaux bénéfices

  • Une uniformisation des pratiques de supervision grâce à la mise en place d’une solution unique de supervision pilotée par la DSI
  • Une centralisation et une vision unifiée de l’ensemble des SI
  • Un élargissement du périmètre de supervision IT initial aux serveurs et applications
  • Une réactivité plus forte au quotidien pour faire face aux incidents
  • Un gain de temps dans l’attribution du traitement des incidents et une baisse des appels au support technique
  • Un meilleur partage de l’information au sein de la DSI grâce à un affichage permanent des métriques de la supervision informatique dans tous les services de la DSI

Résumé 

En 2010, les hôpitaux de Villefranche sur Saône et de Tarare se regroupent au sein d’une Communauté Hospitalière de Territoire (CHT) et mettent en place une direction administrative commune et une DSI unique. D’autres établissements vont les rejoindre au fil des années (Centre hospitalier de St Cyr, Hôpital de Trévoux, EHPAD de Villars les Dombes etc.) et la CHT va s’intégrer au sein d’un GHT (Groupement Hospitalier de Territoire) qui compte à présent 2641 lits et 3600 salariés.

Première CHT mise en place officiellement par l’Agence Régionale de Santé Auvergne Rhône Alpes, l’Hôpital Nord-Ouest continue d’innover et de restructurer son offre de santé pour faciliter le parcours de soin de ses patients. C’est dans cette logique d’amélioration continue centrée sur les patients, que la DSI a choisi en 2012 de mettre en place une console de supervision informatique centralisée et des méthodes de travail standardisées. L’objectif est simple : disposer d’une vision unique et commune sur les SI de 6 sites afin de connaître en quasi temps réel l’état de santé de tout le SI, optimiser la gestion du support et améliorer le service délivré. 

Pour ce vaste projet, la DSI s’est appuyée sur les performances de la solution Centreon Business et l’expertise des équipes de l’éditeur pour déployer une solution partagée et accessible à tous au sein des équipes IT. Grâce au principe des Plugin Packs prêts à l’emploi, les équipes ont ainsi pu élargir aisément le périmètre de la supervision informatique et ont gagné en sérénité au quotidien. Cette approche centralisée a permis d’être plus réactif et de garantir les services d’échanges de données entre les applications Métier afin de fluidifier le parcours de soin des patients. 

Au-delà des alertes, c’est toute une équipe qui partage à présent les mêmes méthodes de travail ainsi que les données et indicateurs clés grâce à de larges écrans qui affichent en permanence l’état de santé des SI auprès de toutes les équipes de la DSI. Mieux informées, ces dernières peuvent mieux anticiper les incidents et attribuer le traitement des anomalies, réduisant ainsi le nombre de sollicitations auprès la DSI commune.

L’histoire complète

La DSI de la Communauté Hospitalière de Territoire Hôpital Nord-Ouest travaille, depuis sa création, à mutualiser ses ressources IT pour proposer une meilleure offre de santé aux patients de ses 6 établissements. C’est dans ce cadre que le projet de supervision centralisée sous Centreon a vu le jour en 2015 afin de superviser de façon standardisée tout le SI. Un beau pari qui a, non seulement, remporté l’adhésion des équipes mais a également permis des gains d’efficacité en termes de diagnostics et de résolutions d’incidents. Un atout essentiel dans un secteur où chaque incident IT peut impacter directement le parcours de santé des patients !

La Communauté Hospitalière de Territoire « L’Hôpital Nord-Ouest » : de la proximité à l’innovation

En 2010, les hôpitaux de Villefranche sur Saône et de Tarare se regroupent au sein d’une Communauté Hospitalière de Territoire (CHT) afin de restructurer et piloter l’offre de santé et faciliter le parcours de soin. Avec les années, la CHT s’enrichit d’autres établissements, pour atteindre 1369 lits et 2600 salariés et s’intègre au sein d’un GHT * (Groupement Hospitalier de Territoire) regroupant une dizaine de sites dont un hôpital référent, le CH de Villefranche sur Saône.

Première CHT mise en place par l’Agence Régionale de Santé Auvergne Rhône Alpes, l’Hôpital Nord-Ouest a innové dès sa création avec une direction administrative commune et une DSI unique, comme nous l’explique Eric Denizot, Responsable Infrastructures de Communication et Travaux à l’Hôpital Nord-Ouest : « La DSI commune regroupe 24 collaborateurs et 3 services. C’est une approche encore peu répandue dans les hôpitaux. Nous mettons au service des 6 établissements que nous gérons une seule équipe et des méthodologies partagées, afin de prendre des décisions communes à l’ensemble des sites, comme nous l’avons fait pour la supervision informatique ».

Les enjeux Métiers : mettre en place un parcours de soin fluidifié et sécurisé

En 2012, la DSI lance le projet de déploiement d’une console de supervision informatique centralisée et de standardisation des méthodes de travail afin de disposer d’une visibilité globale et commune sur les SI de ses 6 sites hospitaliers. L’objectif est d’optimiser la disponibilité du système d’information 24/7 et de garantir le bon déroulé du parcours patient comme l’explique Eric :

« Dans notre métier, le nerf de la guerre est la disponibilité des services d’échanges de données entre les applicatifs. Si le système d’information tousse, c’est tout l’hôpital qui va mal et cela a des conséquences sur le parcours de soin. Une supervision informatique centralisée participe à fluidifier et sécuriser ce parcours. »

Les enjeux ITOM : Un outil standardisé et une méthodologie commune pour élargir le périmètre

Le projet de supervision unifiée vise à fournir une vision standardisée et partagée sur des SI hétérogènes mais aussi à élargir le périmètre de monitoring pour intégrer, en plus des réseaux, les serveurs et les applications. Tous les services de la DSI sont intégrés dans le projet (Infrastructures, réseaux et télécoms, Infrastructures serveurs et support utilisateur et Projets et applications). « La tendance est à la mutualisation : avoir une équipe rassemblée, une même stratégie appliquée partout et les mêmes processus », précise Eric.

« L’idée centrale du projet était de mutualiser les moyens humains et technologiques pour standardiser les méthodes de supervision, déployer la même vision sur le long terme et optimiser la gestion du support et le service délivré. »

 

Le projet : un outil de supervision IT unique pour piloter 6 sites distants dans un environnement d’infrastructures complexes

Les différents sites étaient déjà familiarisés avec les solutions Open Source, la solution Nagios ayant été installée lors de la refonte de l’infrastructure. Lorsqu’en 2015, la DSI souhaite passer à un stade supérieur en élargissant son périmètre de supervision, elle va naturellement se tourner vers Centreon et sa solution Centreon Business Edition qui offrait de nombreux atouts pour le projet. Tout d’abord les connecteurs de supervision ouvraient d’autres horizons en matière de ressources à superviser avec la garantie de pouvoir répondre à l’hétérogénéité et la complexité du SI et à son évolution constante. Ensuite, la réputation de simplicité d’utilisation de Centreon a convaincu les équipes qui souhaitaient déployer un outil accessible à tous. Une approche en phase avec la philosophie de la DSI, appréciée par Eric :

« A l’Hôpital Nord-Ouest, nous pensons que la supervision ne doit pas être une affaire de techniciens mais un outil pour toute la DSI avec une vraie volonté de partager l’information. C’est aussi pour cela que nous nous sommes appuyés sur l’expertise des équipes Centreon qui ont su répondre à nos attentes. »

 

Les bénéfices : des équipes plus réactives mais aussi moins et mieux sollicitées par les utilisateurs !

La solution Centreon est à présent utilisée régulièrement par tous les collaborateurs de la DSI, dont 3 personnes quotidiennement (une par équipe). Tous ont le sentiment d’être plus réactifs face aux incidents. L’aspect collaboratif et centralisé de l’outil ainsi que le partage de pratiques communes renforce l’efficacité des équipes. Tout le monde à la DSI est susceptible de l’utiliser et personne ne regrette le temps des envois de mails d’incidents « pas vraiment pratiques » comme le souligne Eric :

 « Nous sommes plus efficaces dans la résolution des incidents.  Avant, j’étais informé des incidents par les utilisateurs, maintenant c’est par mes collègues ! En 5 minutes, nous obtenons une information précise partagée à tous. Nous diagnostiquons et affectons le traitement à l’équipe concernée plus rapidement, et nous réduisons le nombre de sollicitations inappropriées. Centreon Business Edition est devenu un outil de référence et un réflexe pour tous ! »

Le « passage de relais » se fait en temps réel plus efficacement. L’outil est plébiscité dans tous les services, la centralisation et l’uniformisation des pratiques ayant favorisé la promotion de l’outil en interne. La standardisation simplifie également la maintenance de l’outil de supervision grâce à l’approche « prêt à l’emploi » de Centreon et facilite la vie du support technique au quotidien. Parce que les équipes peuvent mieux anticiper, de nombreux appels au support peuvent être évités.

 « Le support technique bénéficie des outils Centreon et s’appuie largement sur la gestion des événements. Lorsque nous sommes d’astreinte, nous avons accès à Centreon en mobilité via Citrix. De plus, la maintenance de la solution est largement facilitée :  plus besoin de mettre à jour des sondes « maison » grâce aux connecteurs de supervision de Centreon ! »

Prochaines étapes : Faire sortir Centreon de la DSI et partager les données avec tout le personnel

La prochaine étape pour les équipes : affiner les indicateurs, un élément important pour gagner en efficience dans un contexte d’architecture complexe et dont la moindre défaillance a un impact sur le fonctionnement de l’hôpital. Autre axe d’amélioration : disposer d’un état de santé du SI plus visuel en exploitant mieux le reporting de Centreon, le services mapping et les tableaux de bord/cockpits personnalisables. La mise en place d’une cartographie partagée par tous devrait encore faciliter la lecture des données et augmenter la performance des équipes.

 « Nous partageons nos données sur de grands écrans installés dans toute la DSI et nous comptons enrichir ces affichages avec de nouveaux indicateurs, une météo applicative et une cartographie poussée. A terme, nous pourrons partager ces éléments avec le personnel hospitalier. C’est un des aspects de Centreon qui va nous permettre d’aller plus loin ! »

Pour aller plus loin

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